Garantizar el acceso universal al oxígeno médico
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Grantizar el acceso universal al oxígeno médico; una inversión clave para la salud global
Según el último informe de The Lancet Global Health Commission on Medical Oxygen Security, más de 5.000 millones de personas (el 60% de la población mundial) no tienen acceso garantizado a oxígeno médico seguro y asequible. A menudo no somos conscientes de ello, pero esta situación provoca cientos de miles de muertes evitables cada año y afecta a millones de pacientes con necesidades médicas críticas.
Te explicamos las principales conclusiones del informe:
- Se sigue perpetuando una desigualdad extrema. Los países de renta baja y media (PRMB) continúan siendo los más afectados, con solo un 30% de cobertura de oxígeno médico para pacientes con necesidades agudas.
- Además, la demanda de este medicamento sigue en aumento. Cada año, 374 millones de pacientes necesitan oxígeno médico, especialmente para enfermedades respiratorias, cirugías y cuidados intensivos.
- Es fundamental considerar las deficiencias en las infraestructuras sanitarias. Solo el 45% de los pacientes con hipoxemia reciben oxígeno en los hospitales generales de los PRMB, mientras que en los centros de salud primaria, el 93% sufre desabastecimiento.
- Uno de los principales problemas es el uso insuficiente de la oximetría de pulso. La oximetría de pulso es una técnica no invasiva que mide el nivel de oxígeno en la sangre mediante un dispositivo colocado en el dedo, permitiendo detectar precozmente la hipoxemia y garantizar una atención médica adecuada. A pesar de estar disponible en algunos hospitales, solo se utiliza en el 19% de los pacientes en hospitales generales y en el 54% en hospitales terciarios. La oximetría de pulso es clave para una atención médica segura y asequible y debería integrarse en los protocolos clínicos y en la formación sanitaria para garantizar su uso adecuado en todos los niveles asistenciales.
- El estudio evidencia la gran necesidad de inversión en el sector. Actualmente, se estima que se requieren 6.800 millones de dólares anuales para garantizar el acceso universal al oxígeno médico en los países con menos recursos.
El Oxígeno Médico como Inversión Estratégica
El informe destaca que garantizar el acceso al oxígeno médico es una medida altamente rentable, comparable a la vacunación infantil (59 dólares por DALY evitado). Esta inversión aceleraría el logro de 8 de los 9 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) en salud y mejoraría la preparación para futuras pandemias.
El Impacto de Nuestros Proyectos en la Capacitación Sanitaria
Para abordar esta crisis, la formación del personal sanitario es esencial. Por este motivo, uno de los pilares básicos de nuestras acciones se basa en la capacitación. A través de nuestros proyectos:
- Capacitamos al personal médico en el uso de oxigenoterapia y concentradores de oxígeno para garantizar una aplicación eficiente y segura.
- Implementamos formación en oximetría de pulso, mejorando la detección y respuesta a la hipoxemia en entornos con recursos limitados.
A través de la capacitación del personal sanitario, buscamos fortalecer la sostenibilidad del sistema de salud, dotando a los profesionales de herramientas y conocimientos para reducir la escasez de oxígeno.
Caso de estudio 1: Proyecto Kotiakró, Costa de Marfil
A través del proyecto Garantizar el derecho a la salud en la comunidad de Kotiakró, trabajamos para reducir estas deficiencias y mejorar el acceso a servicios de salud esenciales. Este proyecto incluye la formación del personal sanitario local en el uso correcto de concentradores de oxígeno y oximetría de pulso, asegurando que los pacientes críticos reciban el tratamiento adecuado.
En el marco del proyecto, se instaló un sistema de alimentación eléctrica basado en energía solar fotovoltaica para proporcionar electricidad continua a los concentradores de oxígeno 24/7, garantizando así la disponibilidad de este tratamiento médico en el centro de salud y la maternidad del hospital.
Caso de estudio 2: Proyecto en Marruecos – Medicalización de Ambulancias
En las zonas rurales de Marruecos, la falta de oxígeno médico durante el transporte sanitario representa un grave riesgo para los pacientes críticos. Por este motivo, desde Azimut 360, en colaboración con la delegación de Salud de Chefchaouen y nuestra socia local ADL, hemos desarrollado un eje del proyecto de salud destinado a equipar las ambulancias de la provincia con cilindros de oxígeno, que pueden ser rellenados localmente en el Hospital Provincial una vez que los pacientes han sido trasladados desde los Centros de Salud Rural. Esto evita problemas de ruptura de stock de cilindros en los traslados a los centros más remotos.
Recomendaciones Clave del Informe de The Lancet Global Health
Nuestra ingeniera Mireia Gil ha participado como autora en este estudio, del cual extraemos algunas recomendaciones fundamentales:
- Desarrollar planes nacionales para reducir la brecha de acceso al oxígeno médico.
- Movilizar fondos internacionales e incrementar la colaboración con el sector privado.
- Incorporar la oximetría de pulso y el oxígeno médico como indicadores esenciales en bases de datos globales.
- Fomentar soluciones innovadoras en tecnología e infraestructuras sanitarias sostenibles.
El acceso al oxígeno médico es una cuestión de justicia sanitaria global. Con una estrategia bien definida y compromiso político, es posible garantizar que ningún paciente muera por falta de este recurso esencial. Creemos que ahora es el momento de actuar.
Segunda Fase del proyecto solar fotovoltaico del MRC/UVRI & LSHTM en Entebbe, Uganda: ¡45% de fracción solar alcanzada!
Segunda Fase del proyecto solar fotovoltaico del MRC/UVRI & LSHTM en Entebbe, Uganda: ¡45% de fracción solar alcanzada!
En Entebbe, una ciudad a orillas del Lago Victoria en Uganda, ha habido un avance reciente en el campo de la energía solar. Con un generador fotovoltaico excepcional de 278 kWp y 930 kWh de BESS de LFP, la unidad de investigación biomédica MRC/UVRI & LSHTM ha alcanzado un 45% de fracción solar eléctrica (lo que se traduce en ahorros en las facturas de electricidad). Esta iniciativa no solo aumenta la capacidad de generación de energía sostenible del centro, sino que también establece un punto de referencia hacia un futuro más sostenible y autónomo en términos energéticos. Como el proyecto ya se encuentra en su segunda fase, esta expansión se ha construido sobre la instalación solar fotovoltaica anterior, que consistía en un sistema de autoconsumo de 327 kWp.
Las matrices fotovoltaicas de esta nueva fase se han colocado en los techos de la Clínica CRF, una clínica recién construida por el centro, y sobre las viviendas del personal. Cada techo dirige todas las cadenas fotovoltaicas a dos salas técnicas, donde se han instalado los inversores solares fotovoltaicos. Se han colocado fusibles y SPD tanto en los techos como en el interior de las salas técnicas para proteger todas las cadenas de CC. Las protecciones de CA y los restantes cuadros eléctricos y de comunicaciones completan la instalación dentro de las salas técnicas. Toda la electricidad generada en el área de la clínica CRF se transfiere al área del sitio principal mediante una línea de media tensión recientemente instalada, una extensión del anillo existente de 11 kV de la Unidad. Un Sistema de Almacenamiento de Energía de Baterías (BESS) está conectado en baja tensión directamente al cuadro eléctrico principal de la Unidad. Este consiste en un conjunto de armarios exteriores, colocados sobre una losa de hormigón.
¿Cuáles eran los objetivos de esta instalación?
El Consejo de Investigación Médica en Uganda tenía un doble objetivo en mente. Por un lado, reducir las facturas de electricidad tanto como fuera posible, volviéndose inmunes a las futuras fluctuaciones de precios de la electricidad y el diésel. Por otro lado, y quizás más importante, convertirse en una entidad neutra en carbono y acercarse a la plena autonomía energética.
¿Cómo lo conseguimos?
Realizamos un estudio de prefactibilidad, que incluyó la monitorización de los patrones de consumo energético del centro. Luego, realizamos simulaciones para optimizar la expansión (que incluía fotovoltaica + almacenamiento) y finalmente diseñamos e ingenierizamos la solución utilizando marcas de máxima calidad en el mercado. Concluimos que el mejor área disponible para colocar los módulos fotovoltaicos era alrededor de la zona de las viviendas del personal y el nuevo techo de la clínica CRF, que también contaba con una superficie considerable. Llegar hasta allí requirió extender el anillo de media tensión que ya tenía la Unidad de Uganda. Se instalaron un total de 520 módulos fotovoltaicos en 7 techos. En cuanto al BESS, optamos por instalar un Sistema de Conversión de Energía (PCS) de 300 kVA del fabricante francés Socomec, junto con un total de 930 kWh, divididos en 5 armarios exteriores de 186 kWh cada uno, de uno de los principales fabricantes de fosfato de hierro y litio, CATL. Por último, pero no menos importante, toda la solución está controlada por un controlador híbrido, que monitorea la carga en todo momento, la energía generada por las matrices fotovoltaicas y la energía suministrada por la red o los generadores; este controlador también se encarga de gestionar el BESS, que cargará o descargará la batería según la mejor estrategia posible.
El Sistema de Almacenamiento de Energía de Baterías (BESS)
Material elaborado con el soporte de Acció